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《“怪病”老人断肠求医记》脐疝

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发表于 2018-10-31 22:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
2018年10月30日《“怪病”老人断肠求医记》脐疝

陈杰:北京朝阳医院西院疝和腹壁外科主任。

杨慧琪:北京朝阳医院西院疝和腹壁外科副主任医师。

2018年9月8日,一辆银川的救护车,沿着青银高速,京港澳高速,跨越5个省份,行驶1100多公里,在长达15个小时的路途后,终于抵达北京市朝阳医院西院区,而救护车里的老人正是主人公李阿姨,从银川到北京我们查阅了航空资料,如果乘坐飞机,最快的时间仅仅只需要1小时50分钟左右即可到达首都国际机场,即使选择铁路软卧,也只需要400元左右。生死危机之下,李阿姨的家人为什么坚决反对坐飞机,偏偏要选择坐15个小时的救护车?

2018年9月10日傍晚,在医生的安排下,李阿姨紧急接受手术,据专家介绍由于李阿姨得的“怪病”非常常见,但是李阿姨因为自己的情况太过特殊,参加手术的医生无一例外的都踩着脚凳为患者进行手术操作,连寻常基本的术前消毒都需要两名医生合作才完成,最终,历时5个多小时艰苦漫长的手术后,医生从患者身上取下了重达60斤的身体组织。究竟是什么疾病,需要从身体里取下近60斤的组织?

专家告诉我们,肚脐是腹部最薄弱的区域。当咳嗽或者便秘时,或因为其他慢性疾病引起腹压升高时,挤压内脏器官,小肠等内脏器官穿透薄弱的腹壁,从而形成脐疝。如果腹壁出现了不应该有的包块,而且平卧后消失,这种情况几乎可以肯定就是疝,出现在肚脐这里就是脐疝。

而今天的主人公,由于几十年前出现了奇怪的包块并没有引起足够的重视,再加上自身肥胖问题,常年下来,小包快逐渐长大,最终形成了复杂了健康问题,这位患者由于横结肠掉在了膝盖的位置,腹内脏器出现了粘连,甚至出现了第二腹腔的情况,对于专家来说,强行进行疝气修复手术,将肠子放回腹腔,容易使原来的腹腔压力增大,死亡率高达60%,面对医学难题,专家是如何解决的呢?对于瘦人和胖人来说,治疗上又有哪些区别呢?

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